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Con quali dati vuole
essere inserito? |
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Solo l'iniziale del nome: |
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Se
desideri far comparire solo la lettera iniziale del
tuo nome, barra questa casella |
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Non pubblicare l'indirizzo: |
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Se
desideri non far comparire il tuo indirizzo, barra
questa casella |
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Indirizzo senza il n° civico: |
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Se
desideri far comparire il tuo indirizzo, ma senza il
numero civico, barra questa casella |
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Altri numeri: |
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Il
numero telefonico da Lei indicato potrebbe essere
pubblicato o fornito insieme agli altri eventuali
suoi numeri
telefonici fissi (di casa o di ufficio) e mobili
(a Lei intestati).
Se barra questa casella, ciò
avverrà tenendo conto del
suo CF / P.IVA |
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Vuoi che figurino altri tuoi dati? |
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Desidera pubblicare altri dati: |
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Studio / Specializzazione: |
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Indicare
il titolo di studio o specializzazione (anche in forma
abbreviata) |
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Professione / Attività: |
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Indicare
la professione o l'attività svolta (solo se
di rilevanza economica) |
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Altro indirizzo o recapito: |
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Indicare
un indirizzo alternativo o, nel caso di aziende, l'indirizzo
di filiale |
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E-mail: |
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Ponga molta attenzione
a questa parte del modulo |
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Recupero del Nominativo: |
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Desidera
che una persona che conosce il suo numero
o altro dato possa risalire al suo nome |
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Telemarketing: |
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Acconsento
all'utilizzo del mio numero telefonico per comunicazioni
pubblicitarie |
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Invio di materiale pubblicitario: |
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Accontento
all'utilizzo del mio indirizzo per l'invio di materiale
pubblicitario |
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Consenso
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